彭振家医生编写

双威医疗中心精神专科医生和正念治疗师

严重抑郁症(又称为临床抑郁症）是一种严重的精神疾病。它能影响我们的思考、感觉以及反应能力。有效的抑郁症治疗包括良好的社会与家庭支持。尽管有些时候我们所说的话出于善意, 可却没意识到一些不宜说的话可能会使一个人的抑郁症恶化。

(1) 别再偷懒了，你在浪费自己的时间！

为何不宜? : 经常感到疲倦和对日常活动失去兴趣是抑郁症常见的症状。 “懒惰” 意味着患者有态度问题或试图编造懒散。

试说: 成天感觉身心疲惫， 心情郁郁不乐，无法做自己想做的事或为他人做事 ，那种感觉确实很糟糕。

(2) 没有什么是不可能的，要坚强和乐观一些 。

为何不宜? : 抑郁症的确是一种疾病，而不是个性软弱。患有抑郁症并不是软弱的表现。世界上许多名人都患有抑郁症， 如：温斯顿丘吉尔 (前英国首相), J.K.罗琳 (哈利波特作者), 金凯瑞 (美国喜剧员)。

试说: 我相信你所面对这一切困难真的很不容易。也许是你坚强太久了，是时候好好地善待自己了。

(3) 要心怀感恩，有许多人的经历比你更糟糕。

为何不宜? : 这样的回应似乎在否定或不尊重抑郁症患者内心的痛苦与挣扎。 这也将导致患者有错误的想法：“是的，我就是那么没用， 不懂得感恩。别人能面对问题并继续往前走，而我却不能。我真是别人的负担！”。

试说: 真不幸有那么多不好的事发生在你的身上。谢谢你与我分享你的遭遇。让我们看看我们能做些什么来帮助你应对目前的挑战。

(4) 这是你的恶业或罪孽所带来的后果，多做点好事吧！

为何不宜?: 我们可能会诱发或加重抑郁患者的内疚感，而内疚感是抑郁症的一部分。这也可能会引发无价值感的想法，让患者总是觉得 “我不够好” 。

试说: 人生不如意事十之八九，也没人真正知道其原因。我和我的亲戚/朋友也曾经经历过（分享你的经历）。 这确实很痛苦。让我们一起去面对并继续往前走吧......

(5) 你还要忧郁到几时？

为何不宜?: 沮丧、精神不振并不是患者刻意选择的。患有抑郁症的人往往是被虐待的受害者（例如：曾在学校被欺凌过）或被社会歧视的一群（例如：被排挤于受雇）。

试说: 哇，你还挣扎了那么久。独自经历这一切一定很艰难吧......你真棒，都没放弃过！如需要任何协助，请让我知道。我们都很关心你。

(6) 你以为你是唯一有问题的人吗?

为何不宜?: 确实，我们每个人都有问题。但当面对问题时，我们各自都有坚强和软弱的一面。因此，质疑他人的应对能力是毫无帮助的。

试说: 我也面对问题（与患者分享你的亲身经验/经历）。我们都有不同的长处和短处；能取长补短，互相帮忙解决各自的问题。如果你愿意与我分享你的经历/问题，请让我知道。说不定我们能一起找到更好的解决办法。

(7) 别再装忧郁了!

为何不宜?: 没人会选择或假装患上癌症。抑郁症也是如此，这是一种在大脑和身体中神经生物变化的医学病症。有少数抑郁症患者可能存在人格问题 (例如：利用疾病来逃避责任或寻求关注) 。请记住，他们只是少数。大多数患者都希望他们能从抑郁症中康复，却在与疾病搏斗时感到彷徨无助。

试说: 或许你不必那么努力地假装快乐。有些时候，感到郁闷也没关系。这是一种可怕的疾病，我知道你已经尽力了。

(8) 你一定是吃饱太空闲了，所以想太多。你为什么不做一些对自己有益的事，比如：运动？

为何不宜?: 抑郁症并不一定是因为时间太多、无所事事或消极的思维而造成的。一个人有抑郁情绪是因为大脑和身体中的生物化学异常，导致他们没有力量去做事情。就像一个膝盖受伤的人不能走路一样，一个有 “情绪损伤” (抑郁症) 的人也无法工作。

试说: 感到焦躁不安和觉得自己好像在浪费时间是一个可怕的体验。就让我们从简易的事开始做起吧！

(9) 不要有自杀念头。如果你死于自杀，你的家人将受到深深的伤害。

为何不宜?: 没有人会贸贸然地想要结束自己的生命。患有抑郁症的人想要结束他们的痛苦；而不是他们的生命。拥有自杀念头不是一个选择，这是抑郁症痛苦所带来的结果。别再增加他们的痛苦，让他们因有自杀的念头而感到愧疚。

试说: 抑郁症确实是很痛苦，选择以自杀来结束自己的痛苦是可以理解的。但抑郁症是可以治愈的！让我们寻求心理健康专业人士的建议，以适当地治疗你的痛苦。我个人认识一个好医生/我听说过这个资深的医生，你要我帮你预约吗？

(10) 你的抑郁情绪将成为别人的负面能量。

为何不宜?: 一个抑郁的人是非常清楚，情绪低落和消极的想法是不健康的，正如一个患有水痘感染的人都知道它具有传染性。所以，当我们这么说的时候，他们可能会因为他们在情绪上扰乱周围的人而感到愧疚。试说: 对于一个承受着抑郁症痛苦的人来说，感觉喜怒无常是不可避免的。我知道你不想这样。别担心，

也别难过，因为如果人们对抑郁症有正确的理解，他们是不会责怪你的。让我们继续前进吧......我支持你。简而言之，别主动提出建议，因为这往往会使事情变得更糟。只须以同理心专注地聆听并给予

支持 (例如：哭泣时提供纸巾、轻拍肩膀、保持友善的身体姿势和面部表情) 。让心理健康专业人士提供建议，他们对此有更有效的方法。别因不宜的建议或劝告而破坏了你与你所爱的人之间的关系，这是不值得的。你能做的就是聆听和耐心地对待患者，这样就足够了。

简而言之，别主动提出建议，因为这往往会使事情变得更糟。只须以同理心专注地聆听并给予支持 (例如：哭泣时提供纸巾、轻拍肩膀、保持友善的身体姿势和面部表情) 。让心理健康专业人士提供建议，他们对此有更有效的方法。别因不宜的建议或劝告而破坏了你与你所爱的人之间的关系，这是不值得的。你能做的就是聆听和耐心地对待患者，这样就足够了。